🚩 «Лейкоциты обиделись и ушли, а потом вернулись»: абсурдный мир…
🚩 «Лейкоциты обиделись и ушли, а потом вернулись»: абсурдный мир рецидивирующих ИМП
Этот текст — крик души многих родителей. Знакомый сценарий?
📋 Сдали мочу: лейкоциты.
💊 Назначили антибиотики: лейкоциты исчезли.
❌ Отменили антибиотик: они снова тут как тут.
И начинается карусель:
- Новый курс (а лучше два сразу!).
- Стационар «на всякий случай».
- Цистография чистая? Рефлюкса нет? Не беда.
- Запрет на красные продукты, сладкое, бассейн и море 🏖️.
- Ромашка, брусничный лист и прочие народные танцы с бубном.
- Мочу сдавайте каждые 3 дня, чтобы точно сойти с ума.
А если этого мало — сделаем цистоскопию девятилетней девочке и назначим инстилляции (привет, катетер в пузырь). Чтобы ребёнок физически сжимался от страха при виде белого халата 😔
Что не так в этой картине?
1. Бессмысленные посевы мочи у ребёнка без симптомов («лечим анализы»).
2. Антибиотики туда-сюда без доказанной инфекции.
3. Диеты из каменного века (запрет цветных продуктов) вместо доказательной медицины.
4. Инвазивные процедуры там, где они не показаны.
5. Травма ребёнку ради галочки в протоколе.
👶 Ребёнок при этом может отлично себя чувствовать: ест, спит, растёт. Но мама уже поседела, а дочь дрожит перед входом в поликлинику.
✅ Как должно быть по современным гайдлайнам?
- Лечим РЕЦИДИВЫ только при наличии жалоб или подтверждённой бакинфекции (посев > 10⁵ КОЕ/мл).
- Если симптомов НЕТ — мы НЕ лечим бессимптомную бактериурию!
- Никаких диет цвета радуги.
- Разумная гигиена + адекватный питьевой режим.
- Минимизируем инвазивные вмешательства.
Медицина должна лечить пациента, а не бланк лаборатории. Давайте перестанем травмировать детей ради красивых циферок в анализах ❤️🩹
#педиатрия #детскоездоровье #ИМП #цистит #антибиотики
Канал врача в Телеге
Канал открытый, можно смело репостить понравившиеся темы