О лекарствах: с аптечного на понятный

Низкий ферритин и гемоглобин - нужно пить железо: какой препарат выбрать

Изображение

Давайте определимся, что говорить будем только о лекарственных формах.

Среди пероральных препаратов железа существуют разные — таблетки, в том числе жевательные; капсулы; жидкие формы, и все с разной дозировкой и составом.

1️⃣Есть 2-валентное железо:

⚪️ сульфат — на территории РФ представлен таблетированными препаратами, например: Сорбифер дурулес, Тардиферон

⚪️ фумарат — капсулы препарата Ферретаб

⚪️ глюконат — жидкий препарат в ампулах Тотема

2️⃣ и 3-валентное железо:

🟣 полимальтозат железа — жевательные таблетки и сироп Мальтофер и Феррум лек, а также раствор в каплях Мальтофер и Ферромальт

🟣протеин сукцинилат в виде раствора — препарат Ферлатум

Какой препарат выбрать? Кому что лучше подойдёт?

Мы ориентируемся на потенциально бОльшую эффективность, и, согласно международным рекомендациям, солями выбора являются сульфат, глюконат и фумарат железа.

И было бы великолепно, если бы все эти соли были представлены разными формами и дозировками для всех возрастов.

Но, к сожалению, у нас нет такого выбора.

➡️ Например, сульфат железа в РФ недоступен детям до 6 лет.

➡️ У детей могут быть сложности с приёмом раствора Тотема, ввиду терпкого, резкого вкуса, а также большого объёма препарата для однократного приёма маленькими детьми.

➡️ Полимальтозат железа же представлен идеальной формой для малышей — каплями, но его потенциальная эффективность может быть ниже.

Для взрослых пациентов выбор форм орального железа проще, в том числе при приёме жидких форм, потому что однократная доза может составлять от 40 до 100-120 мг, в зависимости от выраженности дефицита железа.

У различных форм орального железа есть свои нюансы:

1️⃣ Таблетки, капсулы

💞Удобно принимать, если доза вашего железа на приём 50 -100мг.

💞Жевательные таблетки — плюс приятный вкус.

💞Не подходят детям младше 6 -12 лет.

2️⃣ Жидкие формы, в том числе капли

💞Удобно титровать дозу, особенно для маленьких детей, потому что препарат рассчитывается по весу ребёнка.

💞Может быть неприятен вкус, риск окрашивания зубной эмали у препарата Тотема.

Каждый препарат железа может вызвать побочные симптомы, но это всегда индивидуальная реакция.

Вывод

Выбирая препарат, мы ориентируемся в первую очередь на его потенциальную эффективность. А далее выбор формы орального железа будет зависеть от того, кому необходимо это железо:

🟡 Для маленького ребенка: жидкие формы, капли.

🟡 Для ребенка постарше: могут подойти и таблетированные препараты.

🟡 Для взрослого: выбор шире — капсулы, таблетки, жидкое железо.

Выбор важно делать с лечащим врачом, учитывая и особенности вашего анамнеза.

В следующем посте расскажем о том, как принимать железо, чтобы снизить вероятность побочек и повысить усваиваемость.

💞💞💞

Поставьте лайк, поделитесь публикацией с друзьями - если было полезно!

О лекарствах: с аптечного на понятный

О канале «О лекарствах: с аптечного на понятный»

Канал доказательной медицины. Переводим сложные фармацевтические термины на понятный. Разбираем препараты, БАДы и не только.

Тема: Здоровье

161 публикация на сайте

Рекомендации