Фортедетрим 10 000 МЕ
Фортедетрим 10 000 МЕ — это рецептурный лекарственный препарат с высокой фиксированной дозировкой витамина D3. Одна капсула содержит 10 000 МЕ холекальциферола, то есть 250 мкг витамина D3. В качестве жировой основы используется рафинированное сафлоровое масло.
Состав достаточно простой: холекальциферол растворён в растительном масле и заключён в мягкую желатиновую капсулу. Но именно формат дозирования здесь имеет свои ограничения.
Что я вижу как фармацевт
1. Сразу 10 000 МЕ в одной капсуле.
Это высокая фиксированная доза. Ее нельзя уменьшить до 1000, 1500, 2000 или 2500 МЕ — капсулу необходимо принимать целиком. Поэтому препарат значительно менее гибкий для индивидуального подбора ежедневной дозировки.
2. Детям до 18 лет Фортедетрим 10 000 МЕ противопоказан.
Это прямо указано в официальной инструкции. В данной дозировке препарат также противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
3. Есть целый перечень противопоказаний.
В инструкции перечислены гиперкальциемия и гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, гипервитаминоз D, псевдогипопаратиреоз, саркоидоз, активный туберкулез лёгких и тяжёлая почечная недостаточность. При ряде состояний препарат требует повышенной осторожности и контроля кальциевого обмена.
4. При длительном использовании требуется контроль.
Для высоких доз витамина D производитель отдельно обращает внимание на необходимость контроля кальция и функции почек в соответствующих ситуациях. Это уже не формат «купил витамин и принимаю бездумно».
А теперь про сафлоровое масло
Сафлоровое масло — обычное растительное масло, богатое длинноцепочечными жирными кислотами. Оно действительно создаёт жировую среду, необходимую для растворения жирорастворимого холекальциферола. В целом витамин D лучше всасывается в присутствии жира, чем без него.
Но здесь важно не обещать, что вся заявленная дозировка обязательно будет усвоена организмом. Усвоение витамина D зависит не только от того, сколько МЕ написано на упаковке, но и от цепочки, в котором он растворен. Сафроловое масло это длинная цепочка, усвояемость 60% от цепочки.