Один из самых частых вопросов который я получаю от пациентов «Как поднять ферритин?»
Хочу сразу акцентировать ваше внимание на том, что ферритин –это не только показатель запасов железа, но и белок острой фазы воспаления. Это значит, что высокий ферритин это не всегда про отсутствие дефицита железа.
Давайте разберем главные причины когда ферритин может быть повышен:

1.Воспаление в организме
Скажу сразу, что такой вывод мы делаем не только на основе одного показателя, но и ряда других.
Ключевой регулятор обмена железа в организме-гепсидин, который кстати имеет корреляцию с витамином Д.
Когда идет воспалительный процесс, то запускается целый каскад реакций в организме и образуются провоспалительные цитокины ( ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-альфа).
Гепсидин подавляет ферропортин , который в свою очередь отвечает за выход железа из кишечника в депо макрофагов. В результате железо остается «запертым» внутри клеток, при этом его уровень в крови падает, а уровень ферритина растет.

2.Заболевания печени.
Печень главное депо ферритина. При патологии печении ( стеатоз , алкогольное поражение печени, гепатит , фиброз) ферритин выходит в кровь , и его уровень в крови повышается.

3. Метаболический синдром , в основе которого лежит инсулинорезистентность, ожирение, нарушение углеводного и жирового обменов.
Хроническое воспаление и стеатоз печени способствуют повышению ферритина даже в отсутствии перегрузки железом.

4.Хронические заболевания (аутоиммуные, инфекционные и онкологические )
Иммунная система начинает атаковать собственные клетки и ткани, выделяя особые сигнальные молекулы (цитокины) которые « заставляют» печень и макрофаги ( клетки крови) ускоренно синтезировать ферритин.
Последний при длительной активации иммунной системы выполняет защитную функцию.
Но поскольку железо нужно не только здоровому организму, но и требуется для питания патогенных агентов , то организму приходится связывать железо и «прятать» его от бактерий , которым оно необходимо для роста.
Именно поэтому не всегда нужно бездумно датировать железо, чтобы не кормить патогенную микрофлору.
При таких аутоиммунных заболеваниях как ревматоидный артрит , системная красная волчанка и др когда идет разрушение клеток или сосудов внутриклеточный ферритин высвобождается напрямую в кровоток и соответственно его концентрация в крови повышается.
5. Генетическое заболевание ( гемахроматоз)
Встречается достаточно редко и представляет собой картину нарушения всасывания железа. Кишечник продолжает активно всасывать железо даже если его уже достаточно.

Таким образом повышенный ферритин не всегда показывает отсутствие дефицита железа.

Для того, чтобы понять не является ли ваш ферритин ложно завышенным необходимо:

1. Оценить свое самочувствие, обратить внимание на жалобы

2. Сдавать не только ферритин , но и такие показатели как :
Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, сывороточное железо, коэффициент насыщения трансферином, ОЖСС ( общая железосвязывающая способность сыворотки).

3. Обратиться к врачу, так как самостоятельная расшифровка анализов грозит неправильной интерпретацией и упущенным временем.